[의학, 소화기] 위장 운동촉진제, Prokinetic(promotiliy) drugs -소화기

예전부터 Prokinetic drug(위장운동촉진제)는 위장운동장애(chronic intestinal pseudo-obstruction, slow-transit constipation, and gastroparesis) 치료의 핵심이었다. 게다가 이 약들은 위산 억제제와 함께 역사적으로 위산 역류(역류성 식도질환, GERD)에 대한 치료에 근간이 되고 있다.

위장운동촉진제는 위와 장을 빨리 비우게 하고, 장 수축과 조정을 증진시킨다. 아래의 리스트는 대표적인 위장 촉진제로 현재 위마비와 위장운동질환에 흔히 쓰이는 약들이다.

Cisapride (2000년[미국], 2001년[한국] 이후 시장 철수, 이후 제한적으로 접근 프로그램을 통해 사용)
Domperidone (Motilium®)
Metoclopramide (Reglan®, Maxeran®, Maxolon®)
Levosulpiride (Levobren®, Levopraid®, available in Italy/Korea)
Tegaserod (Zelnorm®, Zelmac®, 현재 특수 FDA 프로토콜하에서만 사용가능)
Mosapride Citrate (Gasmotin®)
Itopride hydrochloride (Ganaton®)
Pruclopride (Resolor®, 2012/10/31 판매 허가[한국])
Renzapride (2008, 미국에서 임상 3상 완료되었으나 개발사인 알리짐 개발 중단선언)

Erythromycin (항생제 작용 용량이 아닌 극소량 사용시, 1–3 mg/kg)

** 상기 내용은 wehealthgo에 의한 http://www.digestivedistress.com/motility-rx 의 영문 게시물의 번역입니다 **

덧글

  • 위장효과 2012/11/22 07:46 #

    에리스로마이신의 장운동 촉진 용량은 항생제 용량하고 거의 비슷합니다.

    사실 프레팔시드가 효과면에서는 제일 좋았는데 이게...그노무 부정맥 문제때문에 퇴출되어버렸죠.
  • 키치너 2012/11/22 09:54 #

    엇? 그런가요? 사실 erythromycin을 prokinectic effect를 노리고 쓴 적이 없어서 조금 찾아보고 써놓은 거긴한데..

    프레팔시드, 성분명 cisapride는 퇴출됐지만, 더 potent한 5-HT4 agonist인 prucalopride가 이번에 constipation 을 적응증으로 식약청에서 허가되었다고 하니, 곧 많이 쓰이지 않을까요?
  • 위장효과 2012/11/22 09:58 #

    주사제 용량하고 먹는 약 용량이 다르거든요.

    보통 경구용 에리스로마이신의 경우 70킬로그램 성인 기준으로 250mg tid 내지 qid인데 이걸 위장관마비에 사용할 경우 500mg tid로 줘야 합니다.

    주사제의 경우에는 200mg을 천천히 infusion하라고 해놨는데.
  • 키치너 2012/11/22 10:33 #

    앗! 주사제 용량과 경구 용량을 착각했었네요.

    항상 글 쓸 땐 크로스체킹을 습관화해야되는데.. ㅠㅠ
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